Habituální zácpa
Jedná se o nejčastější příčinu zácpy, až v 90% jde konstatovat, že je na vině náš nevhodný životní styl. Špatné stravovací návyky, nedostatek pohybu, stres a potlačování nutkání na stolici si vybírají svoji daň. Potraviny s vysokým podílem tuků a nedostatečný pitný režim zapříčiňují, že je stolice suchá a tuhá. To zhoršuje její pohyblivost ve střevech, což je navíc umocňováno pohodlným způsobem života, kdy nám chybí dostatek přiměřeného pohybu. Často za zácpou stojí i tzv. utlumení defekačního reflexu. Pod tímto pojmem se neskrývá nic jiného, než časté oddalování přirozeného nutkání, čímž si tělo může vypěstovat návyk a střeva přestanou dostávat impuls k pohybu a tlačení.
Akutní funkční zácpa
Jedná se o krátkodobou poruchu vyprazdňování zapříčiněnou změnou zažívacích návyků. Můžeme se s ní setkat během změny prostředí, tedy při cestování, novém pracovním místě atd. Potíže jsou přechodného charakteru a po normalizaci funkce střev potíže ustávají.
Symptomatická zácpa
Samotná zácpa nemusí být přímo nemocí, ale pouze příznakem. V tomto případě se ještě rozděluje na onemocnění trávicího traktu či sekundární, jakožto následku postižení jiného orgánu. U trávicího traktu se nejčastěji setkáváme s Hirschprungovou nemocí, nádory či záněty. Na vině mohou být i trhliny ve sliznici řitě a hemeroidy. Pro správnou funkci střev mají vliv žlučové soli, jenž se tvoří v játrech. Ty působí jako přírodní projímadlo a je-li z nějakého důvodu narušena jejich činnost, jedním z prvních příznaků je právě zácpa. S tou jsou často spojeny i nemoci endokrinologické soustavy (nedostatečná funkce štítné žlázy, diabetes mellitus) a okolních orgánu střev (močové a pohlavní ústrojí). Se zácpou souvisí i choroby neurologického rázu (Roztroušená skleróza, Parkinsonova choroba, úrazy míchy) a psychické nemoci.
Zácpa vyvolána léky
Některé léky mohou jako nepříjemný vedlejší příznak vyvolat zácpu. Zejména se jedná o některé druhy antidepresiv, opiátové léky proti bolesti a medikamenty učené na vysoký krevní tlak.
Spastická zácpa
Je spojena s diagnózou dráždivého tračníku, jenž má na svědomí poruchu hybnosti tlustého střeva. Bez zjevné příčiny se dostavují záchvaty průjmu nebo zácpy, přičemž dochází k jejich střídání. V případě zácpy je střevo staženo v křeči, přičemž se mohou tvořit ochablé rozšířené úseky.
Atonická zácpa
Velice často se mluví i o dědičné formě zácpy, neboť nedostatečnou pohyblivostí střeva trpí více členů v rodině. Tím vznikají pytlovité prověšené rozšíření, jenž mohou tvořit i vaky, v nichž může stolice zůstávat velice dlouhou dobu.
Zácpa v těhotenství
Velice častým dějem je vznik zácpy v průběhu těhotenství. Na vině je hormon progesteron, jehož zvýšená hladina zpomaluje pohyb střev. V pokročilejším stádiu bývá příčinou zvýšený tlak na konečník vyvolaný rostoucím plodem.